Médiastinite post chirurgie cardiaque

Facteurs prédictifs de mortalité

But: Identifier les facteurs de risque de mortalité chez les patients ayant développées une médiastinite post chirurgie cardiaque via une sternotomie.Méthodes: Etude rétrospective menée au service de chirurgie cardio thoracique du HMPIT entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2019.

La médiastinite était définie comme une infection profonde du site opératoire, nécessitant une reprise chirurgicale avec positivité des prélèvements bactériologiques, ou un aspect macroscopique d’infection.Les facteurs de risque de mortalité ont été cherchés à partir des données relatives au patient, à la chirurgie initiale, aux suites opératoires post CEC, à la prise en charge pré, per et post opératoire de la reprise chirurgicale.Resultat: 55 patients ont été inclus.

Le taux de mortalité chez ces patients était de 30.9%.les facteurs de risque incriminés dans l’analyse multivariées étaient l’âge au-delà de 60 ans, l’admission dans un état critique contrairement à une FEVG conservée qui était un facteur protecteur.Les microorganismes les plus fréquemment identifiés dans les cultures bactériologiques étaient les staphylocoques principalement aureus.