Tolérance de la Chimiothérapie au cours des cancers colorectaux

Prise en charge et prévention

Evaluer la tolérance selon la classification de l’OMS de la chimiothérapie adjuvante et palliative des cancers colo-rectaux.Méthodes:Etude prospective incluant 40 patients atteints d’adénocarcinomes colo-rectaux traités par chimiothérapie durant une période de 4 ans.Résultats: Quarante patients, d’âge moyen 56 ans ont été inclus.

71 lignes de chimiothérapie étaient administrées, les effets secondaires étaient notés dans 59 lignes (83%), les toxicités sévères étaient essentiellement observées avec les chimiothérapies de type Folfox 4 et Folfiri.

Les effets secondaires toutes toxicités confondues étaient plus fréquemment observés avec les chimiothérapies palliatives 66% (p=0,04) et avec les stades avancés (stade IV) 44% (p=0,04).

Après traitement symptomatique, l’amélioration des symptômes était notée dans 52,5% des cas.

Une aggravation des symptômes était notée dans 42,5% amenant à la réduction des doses dans 76% des cas avec une amélioration secondaire dans 63% des cas.

La surveillance par la fiche OMS avait permis d’éviter le changement ou l’arrêt de la ligne thérapeutique dans ¾ des cas.

En effet, un changement de ligne était nécessaire dans 8,6% et un arrêt définitif dans 18,6%.