Profil Ostéodensitométrique chez le Cirrhotique

Prévalence et facteurs de risque d'ostéodystrophie hépatique

L'association entre pathologie osseuse et hépatopathie chronique définit le concept d'ostéodystrophie hépatique.

Elle est associée à une augmentation du risque de fracture d'où l'accroissement de la morbidité et l'altération de la qualité de vie.

Le but de notre travail était d’évaluer la prévalence de la perte osseuse au cours de la cirrhose et de dégager les principaux facteurs de risque associés à cette anomalie.

Nous avons mené une étude prospective incluant 50 patients cirrhotiques consécutifs.

Une évaluation de la densité minérale osseuse a été effectuée par la pratique d'une ostéodensitométrie.; ostéoporose : T-score<-2,5 DS.

Cinquante patients ont été inclus.

Le diagnostic de cirrhose était porté depuis en moyenne 38,06 ± 45,85 mois.

La prévalence de l'ostéoporose était de 36% et celle de l'ostéopénie de 34%.

En analyse multivariée, le sexe féminin (p=0,007), le faible poids (p<0,001) et la présence d’ascite (p<0,001) étaient associés significativement à l’ostéoporose.Dans notre série, la perte osseuse était présente chez plus de 2/3 des patients, indépendamment de l'étiologie de la cirrhose, de l'ancienneté et de la sévérité de la maladie.