Le diagnostic étiologique des cytopénies du sujet âgé

quelle place du myélogramme?

Introduction: Les cytopénies sont fréquemment retrouvées en gériatrie.

Les causes sont nombreuses vu la polypathologie chez cette tranche d’âge.

L’objectif de ce travail consiste à étudier l’apport du myélogramme dans le diagnostic étiologique de ces cytopénies.

Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective qui a concerné tous les patients âgés de plus de 65 ans ayant une cytopénie, et chez qui un myélogramme a été demandé.

Résultats et discussion: L’âge médian de nos patients est de 72,42 ± 0,731 ans avec un sexe ratio de 1,096.

59 patients avaient une anémie.

Une thrombocytopénie a été signalé chez 33 patients.

Une bicytopénie a été retrouvée chez 13 patients et une pancytopénie chez 17 cas.

La moelle était normale dans 18% des cas.

Le syndrome myélodysplasique était l’étiologie la plus retrouvée (25%) suivi du myélome multiple (13.64%), des leucémies aigues (11.37%) et de la carence vitaminique (11.37%).

Le myélogramme était compatible avec une moelle réactionnelle dans 11.37% des cas.

Conclusion: L’examen minutieux du frottis sanguin et médullaire s’avère nécessaire pour déterminer l’étiologie et guider la prise en charge thérapeutique.