Dépistage de l’hémolyse in vitro en hématologie cellulaire

Évaluation de deux scores

L’hémolyse est une cause de non-conformité pouvant compromettre la validité des résultats des numérations formules sanguines(NFS).

L'objectif de ce travail était d’évaluer les performances de deux formules de dépistage de l'hémolyse in vitro, développées par Lippi et Al (la formule 1: [HT/Hb] x 100 et la formule 2 est [Ht/Hb] x √ VGM).

Méthode: 217 échantillons de sang total prélevé sur EDTA en vue d'une NFS ont été inclus(H0).

Deux séries d’hémolyse in vitro successives ont été provoquées par aspiration-expulsion (Respectivement; H1 et H2).

Après chaque hémolyse, une NFS a été réalisée.Résultats: L’hémolyse in vitro a impacté de manière significative l'ensemble des paramètres de la NFS ainsi que les paramètres de recherche érythrocytaires.

Les deux formules de Lippi n’ont permis de classer correctement que moins de la moitié des échantillons étudiés avec une sensibilité médiocre et un mauvais pouvoir discriminant (AUC <0.5).

L'accord entre ces formules et l’identification visuelle de l’hémolyse était faible (Indice de Cohen: 0,02).Conclusion: Les formules ne semblaient pas encourageantes pour une implémentation en routine sous réserve d'une évaluation dans les conditions réelles.