Otomastoïdite aigue de l'enfant

Prise en charge thérapeutique

La mastoïdite aigue est la complication la plus courante de l’otite moyenne aigue(OMA).

C'est une urgence thérapeutique.

Nos objectifs étaient d’évaluer notre attitude thérapeutique et de déterminer les indications chirurgicales de la mastoïdite aigue chez l’enfant.Etude rétrospective longitudinale incluant 30 mastoïdites aigues prises en charge service d’oto-rhino-laryngologie de l’Hôpital Med Taher Mâamouri entre 2017 et 2022.Tous les enfants ont été hospitalisés.

Une antibiothérapie par voie parentérale a été instaurée dès leur admission à dose non méningée dans les cas de périostite, à dose méningée dans le cas de mastoïdite compliquée.

Les mastoïdites avec abcès sous périosté ont reçu une bithérapie, en cas de complications extra-pétreuses nous avons prescrit une trithérapie.

Pour le traitement chirurgical de première intention: dix cas de périostite ont bénéficié de la pose d’aérateur trans-tympa, sept patients ont eu un drainage d’un abcès sous périosté et un patient a eu une mastoidectomie avec pose d’aérateur.

Une mastoïdectomie a été indiquée secondairement dans deux cas devant l’échec de l’approche conservatrice.