Les démences dégénératives

aspects cliniques, scintigraphiques et profil des biomarqueurs du liquide céphalo-rachidien

Nous avons recruté 40 patients (16 hommes et 24 femmes).

L’âge moyen de ces patients était de 69±11,78 ans [36-86 ans].

Sur la base des données cliniques, nous avons évoqué le diagnostic d’une maladie d’Alzheimer (MA) chez 26 malades, d’une dégénérescence lobaire fronto temporale chez 7 patients, d’une démence à corps de Lewy (DCL) dans 4 cas et 3 patients étaient classés dans le groupe d’autres types de démence (paralysie supra-nucléaire progressives, dégénérescence cortico-basale et atrophie multisystématisée).

Pour la MA, la sensibilité et la spécificité du dosage des 3 biomarqueurs (Aβ (1-42), T-tau et P-tau) étaient de 82% et 100% respectivement.

Une concordance entre les résultats des tests neuropsychologiques, l’aspect scintigraphique et le profil des biomarqueurs était notée dans 77,5% des cas.

La scintigraphie myocardique à la MIBG était intéressante dans le diagnostic de Dans les DD, aucun examen isolé n’a prouvé une valeur suffisante pour préciser l’étiologie.

Les données convergentes de certains examens paracliniques sont nécessaires dans les formes débutantes et atypiques notamment en cas de persistance d’un doute diagnostic.