Complications musculo articulaires de l’hémophilie

Place de la Médecine Physique et de Réadaptation

L’hémophilie est une maladie hématologique dont le pronostic fonctionnel est lié aux manifestations articulaires.C’est une coagulopathie congénitale rare, responsable de saignements, qui lorsqu’ils sont localisés et répétés au niveau d’une articulation peuvent entrainer une destruction progressive de celle-ci.Ces complications sont la cause de morbidité et source de handicap chez ces patients.

Outre l’administration des concentrés de facteurs de coagulation, en prophylaxie ou à la demande qui a radicalement transformé le pronostic de l’hémophilie, la prise en charge des complications musculoarticulaires requière une étroite collaboration entre l’hématologue et/ou le pédiatre, les spécialistes de Médecine Physique pour prévenir efficacement les hémarthroses, gérer les épisodes aiguës, apprécier l’état articulaire des patients et prévenir l’arthropathie hémophilique.

En effet, la rééducation précoce a pour but de prévenir les rétractions musculosquelettiques, d’accélérer la résorption sanguine en chassant le sang par des contractions musculaires, d'accroître la stabilité articulaire, d’améliorer la force musculaire péri articulaire et de réduire la fréquence hémorragique.