Installation d'un réseau de thrombolyse du STEMI aux urgences

La prise en charge du syndrome coronarien aigu avec sus décalage du segment ST (STEMI) pose toujours problème dans les régions hors grandes métropoles de notre pays.L’objectif de notre étude est de démontrer l’intérêt de l’installation d’un réseau de thrombolyse des patients STEMI dans la région de Mostaganem.Méthodes :Etude prospective observationnelle monocentrique, réalisée du 1er décembre 2018 au 30 novembre 2022.

Une analyse descriptive a été réalisée sur les caractéristiques, la prise en charge et le pronostic intra-hospitalier de ces patients.

Résultats :Sur les 10 patients STEMI qui ont été thrombolysés durant une année avant l’installation de ce réseau, on est passé à une moyenne de 74 patients thrombolysés par an dans le cadre du réseau de thrombolyse au niveau de Mostaganem.

Nous avons inclus 295 patients dont l’âge moyen est 58 ans avec une prédominance masculine (83,7%).

Le délai douleur-reperfusion moyen était de 3H42 minutes (2H48min pour la ville de Mostaganem vs 4H21 min pour sa périphérie.; p< 10-3) ; nous avons enregistré 74,6% cas de succès avec 19,7% de complications et 6,7% de mortalité (6,4% cardiovasculaire et 0,3% par accident hémorragique grave.