FRACTURE DE L’EXTREMITE PROXIMAL DU FEMUR

chez le sujet âgé

Les fractures de l’extrémité supérieure du Fémur chez le sujet âgé, sont considérées parmi les lésions les plus fréquemment rencontrées en traumatologie, survenant le plus souvent sur un terrain ostéoporotique, sénile et défaillant, à la suite d'une chute banale et maladroite.

L’incidence de ces fractures croît de façon rapide avec l’âge, avec une augmentation exponentielle des taux d’incidence en raison du vieillissement de la population.

Traditionnellement appelée “fracture de fin de vie", c’est la manifestation la plus grave de l’ostéoporose; source de mortalité et morbidité élevées, liée aux pathologies associées cardiovasculaires, pulmonaires et neuropsychiatries; affectant le plus souvent pronostic fonctionnel, un tiers des patients perdent leur autonomie après la fracture et deviennent totalement dépendants .La chirurgie est le traitement idéal et ses indications sont devenues de principe très larges du fait des progrès de l'anesthésie-réanimation.Le traitement doit permettre au patient de retrouver une fonction préfracturaire et de rentrer au domicile dans le plus bref délai et ce, avec une dépendance minimale vis-à-vis de tiers.