La maladie rénale chronique de l’enfant:

du diagnostic à la prise en charge

La maladie rénale chronique (MRC) est définie par la présence, pendant plus de 3 mois, de marqueurs d’atteinte rénale qui peuvent être des anomalies morphologiques, histologiques, urinaires, ou un DFG anormal.

La MRC est classée en stades de sévérité croissante selon le niveau de débit de filtration glomérulaire (DFG) et de protéinurie.

Les étiologies de la MRC sont nombreuses, mais sont dominées par les uropathies malformatives.

Le principal risque de la MRC reste l’évolution vers le stade terminal (IRT) et ce quelle que soit l’étiologie sous-jacente.

Comme dans la population adulte, La MRC peut rester longtemps silencieuse, cependant, son dépistage précoce permet une prise en charge appropriée des complications dès leur apparition, avec objectif de ralentir l’évolution vers l’IRT.

Le rôle du néphrologue pédiatre est de confirmer la MRC, de préciser le diagnostic étiologique et les complications éventuelles, puis d’assurer le suivi de l’enfant, adapté au stade de la MRC.

Un accompagnement et un soutien psychologique de l’enfant, de ses parents et de la fratrie sont obligatoires, ainsi que le recours à une assistance sociale.