Péritonite sur cathéter de dialyse en pédiatrie

Introduction : La péritonite infectieuse (PI) sur cathéter de dialyse reste la complication la plus fréquente de la dialyse péritonéale (DP) dans la population pédiatrique.

Elle est redoutable car source de morbidité et de mortalité non négligeable.Méthodes : Dans ce travail, nous avons effectué une étude rétrospective transversale descriptive à propos de 85 patients sous DP colligés sur une période de dix ans au service de pédiatrie de l’Hôpital universitaire Charles Nicolle de Tunis.Résultats : L’incidence des PI dans notre série était de 0,75 épisode/patient-année.

L’étude analytique a permis de retenir les facteurs de risque de survenue de PI suivants : l’hypotrophie (p=0,0045), la modalité de DP manuelle (p=0,02) et le délai court d’utilisation du cathéter après son insertion (p=0,02).Nous avons constaté un taux important d’échecs définitifs de la DP secondaires aux PI mais aucun décès n’a été secondaire aux épisodes infectieux.Conclusion : Compte tenu de la densité d’incidence importante de PI chez nos patients, une prévention primaire ciblée doit être menée en s’appuyant sur un programme de formation bien codifié, prolongé et exécuté par un personnel spécialisé.