Inotropes positifs et état de choc au sein de la cardiologie au Mali

Pratique hospitalière des inotropes positifs dans l'insuffisance cardiaque en état de choc au Mali

L’insuffisance cardiaque se définit par l’incapacité du coeur à assurer un débit suffisant pour répondre aux besoins métaboliques des organes.

Sa prévalence dans la population générale est comprise entre 2 et 3% et peut atteindre 20% chez les octogénaires.

Au Mali, dans les études menées en milieu hospitalier au CHU du point G en 2004, l’IC représentait le premier motif d’admission dans le service de cardiologie, avec un taux de 41,3%.

La décompensation de l' insuffisance cardiaque peut évoluer vers la phase aiguë; qui peut se compliquer d’un état appelé état de choc.

On distingue 4 types de choc: Hypovolémique; cardiogénique; anaphylactique et septique.

Dans notre étude il s'agit spécifiquement de l’état de choc cardiogénique; qui cliniquement présente des signes d’hypoperfusions tissulaires associés à un bas débit cardiaque.

Il est associé a une morbi-mortalité qui varie selon son étiologie; avec un taux de mortalité de 40 à 70% et dont le traitement repose sur les vasopresseurs de types vasoconstricteurs et inotropes positifs.