L’infection à H.pylori et l’ulcère bulbaire hémorragique.

Etude prospective à propos de 116 cas

Malgré l’avènement des inhibiteurs de la pompe à protons et les progrès réalisés en matière de traitement endoscopique, l’ulcère bulbaire hémorragique garde une morbi-mortalité élevée.

L’infection à H.pylori constitue le principal facteur étiologique de cette pathologie dont l’éradication permet de contrôler les récidives ulcéreuses et hémorragiques.

Le but de notre travail est de déterminer la prévalence de l’infection à Helicobacter pylori chez les ulcéreux bulbaires hémorragiques au CHU HASSAN II de Fès et d’évaluer les performances du TRU dans le diagnostique de H.pylori à travers une étude prospective.Nous avons colligé 116 cas d’ulcère bulbaire hémorragique.

L’âge moyen de nos patients était de 41 ans avec une nette prédominance masculine 91% des cas.Le tabagisme actif a été rapportée chez 54.5% des cas et la prise d’AINS chez 37% des patients.

La prévalence de l’infection à Helicobacter pylori dans notre étude est de 84% (98 cas).

La Se du test rapide à l’uréase utilisé était de 72% avec une Sp de 88% et une VPP de 97%.La consommation d’AINS et le stade précoce de Forrest constituaient les principaux facteurs influençant la sensibilité du test rapide à l’uréase.