La toxoplasmose cérébrale chez les patients infectés par le VIH

Expérience de CHU Mohamed VI de Marrakech-Maroc

La toxoplasmose cérébrale est l’une des principales infections opportunistes du système nerveux central au cours du SIDA.

Le but de cette étude est d’étudier les caractéristiques générales de la toxoplasmose cérébrale au cours de l’infection à VIH et du SIDA en milieu hospitalier au sein du CHU Mohamed VI de Marrakech.

Elle a concerné tous les patients infectés par le VIH ayant une toxoplasmose cérébrale probable ou confirmée.

Vingt et un patients sur 453 patients suivis pour une infection à VIH ont rempli les critères du diagnostic, soit une prévalence de 4,63%.

Les manifestations cliniques étaient caractérisées par des signes de déficit neurologique (80%), d’hypertension intracrânienne (42%), de syndrome.

Les images tomodensitométriques retrouvées étaient des hypodensités avec rehaussement périphérique en cocarde (33%).Le Cotrimoxazole a été utilisé chez 95% des patients.

L’évolution était une amélioration clinique dans 66%, par contre le décès est survenu chez 6 cas 28%.

Le diagnostic précoce et la prévention primaire chez les patients ayant un taux de lymphocytes CD4 inférieure à 200cellules/mm3 reste indispensable pour améliorer le pronostic et la survie de ces patients.