Grossesse anembryonnaire à Mbujimayi

Aspects clinique, biologique et échographique

La grossesse anembryonnaire représentait 8,19% des grossesses et 40,1% des menaces d’avortement.

Non observée avant 20ans, elle prédominait chez les gestantes d’âge≥34 ans.

La parité des gestantes était similaire, le poids et la taille différents entre la grossesse anembryonnaire et évolutive.

Dans celle-ci le sac gestationnel était plus grand et la longueur cranio-caudale croissait de 8 mm par semaine.

Le paludisme gestationnel (81,8%vs15,3%), la carence iodée (64,3%vs23,3%) mais pas l’anémie affectaient plus sévèrement(P<0,0001) les porteuses de grossesse anembryonnaire qu’évolutive.

Dans le modèle logistique, le risque d’une grossesse anembryonnaire était augmenté par le paludisme (OR:27,22; IC 95%:12,64–58,61;P<0,0001),la carence iodée (23,77; 6,96–81,21;P<0,0001), l’âge(1,56: 1,15–2,13),le poids(1,17; 1,03–1,33)et la taille (2,72;1,42-5,22).

La proportion de grossesses anembryonnaires est élevée parmi les menaces d’avortement chez nos gestantes exposées au paludisme, anémie et carence en oligo-éléments.

Cependant, les mécanismes par lesquels les lésions plasmodiales ou la carence en oligo-éléments entraineraient la non formation des structures embryonnaires ne sont pas clairs.