Les Lymphomes malins non hodgkiniens primitifs du cerveau

Les Lymphomes malins non hodgkiniens primitifs du cerveau chez le sujet immuno-compétent à l'institut de cancérologie Salah Azaiez Tunisie

Notre étude rétrospective de 5 cas de LMNH primitif du cerveau, répertoriés à l'Institut Salah Azaiez, durant une période de six ans.

Le but de cette étude étant de faire ressortir les particularités épidémiologiques, cliniques et anatomo-cliniques de cette pathologie, afin de proposer une stratégie thérapeutique appropriée.

L'âge moyen des patients était de 47 ans.

L'atteinte féminine était prépondérante, soit un sex-ratio 0,6.

L'étude anatomopathologique a révélé une exclusivité des formes de haut grade de malignité.

L'étude immunohistochimique pratiquée chez nos 5 patients a montré un phénotype B dans 4 cas et T chez le 5è.

Le bilan d'extension a permis de diagnostiquer une localisation méningée chez 2 malades.

Tous les malades ont eu une chimiothérapie, basée sur le MTX, médicament cytotoxique, capable de traverser la barrière hémato-encéphalique et une radiothérapie sur l'encéphale en totalité avec une surimpression sur le lit tumoral.

Le recul moyen était de 42,6 mois, avec des extrêmes de 23 et de 73 mois;la survie globale médiane était de 41,6 mois et la survie sans évènement, de 27,6 mois.

2 patients ont rechuté avec un délai de rechute moyen de 15 mois